新闻公告

　　近日，一位98岁的老人在弯腰时突然导致腰背部剧烈疼痛、活动受限，由家人送至我院就诊，经诊断为骨质疏松性腰1椎体压缩性骨折。

　　由于钱阿婆已年近百岁高龄，家属说，虽然曾因骨质疏松已多次发生骨质疏松性椎体压缩性骨折，但无论是她本人还是家里人都惧怕手术，每次就诊均采用了保守治疗，时间一长，钱阿婆只能长时间卧床，骨折部位剧烈疼痛的经历让她心有余悸。

　　不少老年患者及家属以为“安全”的保守治疗，其实并不安全。“骨质疏松性椎体压缩性骨折是老年患者最常见的骨折类型，很多患者仅仅由于打个喷嚏或者一个弯腰动作便会诱发椎体骨折。”脊柱科戈主任谈到，“脊柱骨折严重限制患者的行动能力、影响患者生活质量，大部分患者倾向于卧床休养保守治疗，但随之而来的是褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、下肢静脉栓塞等长期卧床并发症，致死率极高。”

怎么办

难道老人只能忍受这样的疼痛吗？

戈主任决定“冒一次险”：为钱阿婆进行微创手术，彻底改善她的生活质质量！

戈才华

广安医院脊柱科 主任

　　为了保证手术安全，脊柱科戈主任详细评估了钱阿婆的以往病史，通过反复影像学分析并考虑到患者的实际情况，认为该病例符合微创经皮椎体后凸成形术的适应症，戈主任向老人家属耐心解释病情以及手术方式后，家属表示可以一试，并安排了住院手续。

　　入院后，考虑到钱阿婆年事已高，又存在呼吸系统和心血管系统等方面的基础疾病，医院组织了多学科会诊仔细评估了手术风险。一切准备就绪后，戈主任在局部麻醉下为老人完成了经皮椎体后凸成形术。整台手术用时不足30分钟，术中失血量不到5毫升，手术切口也仅为8毫米，术后即刻患者的腰痛症状完全消失，“第一天我就可以佩戴腰围下地行走，第三天就顺利出院了。”钱阿婆脸上露出感激的笑容，“这么多年反反复复的病痛，没想到医生们能用这么短的时间解决！”

影像图

　　戈才华主任介绍，经皮椎体后凸成形术（PKP）是一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的成熟方法，“在C形臂X光机的透视指引下，用类似笔芯大小的针穿到骨折的椎体内，将一个可膨胀性球囊植入椎体，加压注入对比剂使球囊膨胀扩张，将压缩性骨折的椎体复位，并制造出一个安全空间，放出对比剂后退出球囊，在低压状态下注入骨水泥，骨水泥和骨头融合后即可止痛。”他说，由于手术时间短、效果立竿见影，为不少老年患者带来了诊疗的新福音，“术后24小时患者即可在腰围保护下离床恢复正常生活，因此若出现骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，老年人并非必须选择保守药物治疗，微创正在逐步让高龄不再成为某些手术的禁忌。”