新闻公告

　　据统计，甲状腺结节在高发地区的患病率最高可达76%。

　　很不巧，舟山也在高发之列。

　　一旦发现，两个处理方案，一定期随访，二外科手术切除。

　　可直接外科手术的话，容易留下瘢痕。

　　有没有第三种方案？

消融术留下的瘢痕很小

　　前段时间，夏小姐在舟山广安医院接受第三种治疗方案——微创消融术，指导专家是上海甲状腺专家陈涵博士。

　　夏小姐上次已经做过穿刺了，检查结果是良性的。

　　陈涵博士说，“甲状腺结节微波消融术就像是把一台超微型的小微波炉放在甲状腺结节附近，然后用微波把结节消灭，最后由人体吸收。手术留下的瘢痕很小，伤口愈合之后肉眼不仔细看根本看不出来。”

　　实施这项手术有个前提，那就是必须通过穿刺检查，结果是良性的。如果是恶性的话，只能实施传统的开放式手术。

“高能”的甲状腺博士

　　陈涵博士可亲手做甲状腺彩超检查和穿刺检查。

　　从学科划分来说，做手术属于外科，做B超属于医学超声科，而穿刺则属于医学病理科。

　　陈涵说，如果甲状腺外科医生掌握了B超和穿刺技术，那么他第一时间就可以掌握患者的病情，节省了患者大量跨学科奔波的时间。

　　另外，外科医生毕竟不同于影像学医生，他对病变部位的认知完全不同于影像学的认识，可以做到更加专业和准确。对于后期开展的实质性治疗大有裨益。

　　跨学科开展甲状腺治疗是陈涵博士多年来一直探索的崭新领域，如今在这一领域他已卓有建树，主刀微创手术上千例。

“最多跑一次”很受欢迎

　　舟山患者以前发现结节，总是喜欢到上海去就诊。光是做个B超就得排长队，而活体穿刺则需要排上几个星期的时间，等见到专家的时候已经耗费了大量的时间。

　　像陈涵博士这样的专家，能够提供一站式的医疗服务，B超、穿刺、微创手术等都能一人一次性搞定，相当于“最多跑一次”。

　　事实证明，像陈博士这样的全能型专家深受舟山患者欢迎。

　　陈博士今年以来每个月来舟山广安医院为患者服务，同时根据患者需要，舟山广安医院与上海大医院达成了绿色通道合作，对于穿刺活检为恶性的患者，可以提供上海三甲医院住院手术直通车服务。

你知道吗

舟山属于甲状腺疾病高发区域

　　据统计，甲状腺结节在普通人群中的患病率为20%—76%，大部分结节属于良性，仅5%~10%甲状腺结节为恶性。

　　从2019年1月开始，陈涵博士每月来舟山义诊。

　　陈博士通过数理统计结合医学分析得出这样几个结论，一是舟山地区是甲状腺疾病高发地区；二是舟山地区甲状腺恶变率较高；三是及早干预甲状腺良性疾病，可以阻止恶变。  

为什么现代甲状腺结节患者增加？

　　陈涵分析，首先是源于科技进步。随着B超的普及，结节的检出率可高达70%；其次是与电脑辐射有关。

发现结节，碘盐还能吃吗

　　国内外的数据都表明，食用碘盐不会增加甲状腺结节和甲状腺肿瘤的概率，但是已经发现了甲状腺结节了呢？

　　20%到30%的甲状腺癌患者都伴有桥本氏病。还有许多查出甲状腺结节的人，不敢吃海产品和加碘盐。

　　陈涵说，一般情况下，患有甲亢和乔本氏病的人，医生不建议吃这些食品，普通的结节病人则不用忌口。

　　桥本氏病是一种甲状腺慢性炎症，炎症的微环境可导致细胞增生出现肿瘤。桥本氏病本身会影响甲状腺功能，病人会患上甲亢，还有部分病人严重时会出现亚临床或临床甲减，因此女性在孕前和孕期都要特别关注甲状腺功能，否则可能影响胎儿智力。

义诊信息

陈涵（教授）

上海长海医院  普外科（甲状腺外科）

　　擅长：甲状腺超声、超声引导下甲状腺结节穿刺活检与甲状腺微波消融技术，甲状腺结节的鉴别诊断、良性结节的微创消融治疗、恶性结节的手术治疗。