天有不测风云,人有旦夕祸福。去年腊月二十三,家住虾峙岛的65岁的王阿伯急着回家过小年,在途中不慎从三轮车上摔下,撞到了头部。当时他就感到头颈部疼痛、双手麻木刺痛,难以抬举。但王阿伯却没把此事放心上,以为休息一下就好了。谁知第二天疼痛没有好转,他赶紧联系家人,并来到广安医院就诊。
刚入院时王阿伯双肩以下上肢痛觉过敏,双手腕以下皮肤感觉减退,双肩肘关节只能轻微活动,双腕以下全瘫。经核磁共振(MRI)显示,王阿伯颈前软组织水肿,棘突周缘软组织水肿,颈3、4椎体不稳,颈3/4-颈5/6椎间盘突出,颈脊髓明显受压。刘志安院长查看病人后,告知患者及家属,王阿伯摔伤致颈椎过伸伤、颈脊髓损伤伴双上肢瘫痪,需尽快进行手术治疗,否则有感染及瘫痪难以恢复等风险。
听了刘院长的病情介绍,王阿伯的家属即刻帮他办理了入院手续,并同意手术治疗。
腊月二十六,王阿伯成功接受了由刘志安院长主刀的颈前路减压植骨融合内固定术。术后王阿伯的病痛迅速得到缓解,双肩以下上肢疼痛立马改善,双手肌力有所恢复,双上肢已能抬举。术后恢复情况也非常理想,术后3天王阿伯即可下地行走,并于术后1周后拆线出院。出院时检查时,王阿伯双上肢抬举过头顶,双肩以下上肢疼痛消失,双手腕以下皮肤感觉迟钝较前明显好转,双上肢各关节活动恢复接近正常。
在办理出院手续时,王阿伯对脊柱科的医护人员激动地说:“真的谢谢你们这段时间对我的细心照顾,广安医院的医生护士不仅医术高超,对待病人更是如亲人般的温暖!”
据刘志安介绍,颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,X线多无异常征象,故而易被疏漏,影响治疗。这种损伤并不少见,并常常合并脊髓中央综合征,且多见于中老年人,其发生情况多系来自面颌方向的暴力。主要是上肢重于下肢的四肢瘫、感觉分离及颈部症状。X线平片、MRI和CT检查能明确诊断。
刘院长也提醒大家,一旦遇到类似情况,一定要到脊柱科做专业检查和治疗,以免耽误最佳治疗时间和治疗时机。
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